Rabdomioma cardiaco neonatal: Informe de uncaso y consideraciones clínico-epidemiológicas / Neonatal rhabdomyoma of the heart: case report and clinico epidemiological considerations

Los tumores cardiacos primarios son entidades raras en todos los grupos de edad, de ellos el más frecuente en la edad pediátrica es el rabdomioma, el cual se encuentra asociado a esclerosis tuberosa en el 37 a 80 por ciento de los casos, con una frecuencia informada de hasta 1 por cada 40,000 recién nacidos vivos. El presente caso es el de un recién nacido, que desde las primeras horas de vida presentó soplo pansistólico, cardiomegalia grado IV, datos electrocardiográficos de hipertrofia ventricular e insuficiencia cardiaca. El ecocardiograma y la imagen por resonancia magnética mostraron múltiples tumores en la porción muscular del septum y paredes ventriculares. La biopsia confirmó el diagnóstico de rabdomioma. Lo que, aunado a las máculas hipomelanóticas, áreas de hipodensidad del parénquima cerebral y crisis convulsivas, permitió establecer el diagnóstico de esclerosis tuberosa. En nuestro medio existe poca información sobre ambas enfermedades, por lo que se revisa la incidencia, diagnóstico, pronóstico y manejo de casos como el presente

Taponamiento cardiaco en neonatos con catéter venoso central y alimentación parenteral / Neonatal cardiac tamponade, central venous catheter and parenteral nutrition

Objetivo: Llamar la atención sobre una entidad poco frecuente o poco informada pero con alta letalidad y que por lo tanto debe considerarse para su detección y tratamiento oportuno en todo neonato críticamente enfermo con alimentación parenteral por catéter venoso central. Reporte de casos: Se trató de dos neonatos, uno de término y otro de pretérmino con catéter venoso central y alimentación parenteral que presentaron deterioro súbito y muerte, secundario a taponamiento cardiaco. Discusión: El taponamiento cardiaco secundario a la instalación de un catéter venoso central es una entidad poco señalada en la literatura nacional e internacional. La incidencia estimada varío de 0.3 por ciento hasta 2 por ciento con letalidad de 74 a 100 por ciento por lo que su sospecha, diagnóstica y manejo temprano son imperativos (si se pretende evitar la muerte) e incrementar la sobrevida de estos neonatos